随着现代生活节奏加快，痉挛性斜颈患者数量逐年攀升。这类患者常因颈部肌肉不自主收缩导致头部异常扭转，常规西医疗法多聚焦缓解肌张力，但疗效有限且易引发副作用。中医认为此病与"肝风内动、筋脉失养"密切相关，尤其针对阴阳失衡引发的"虚风内动"型痉挛性斜颈，中医药干预往往能取得突破性疗效。

在临床实践中，部分患者痉挛性斜颈的根源并非单纯肌肉问题，而是因肝肾阴虚导致的虚风内动。这种病理机制常被忽视，患者往往经历反复治疗却收效甚微。以下通过真实案例解析中医诊疗思路：

案例回顾

经熟人引荐，一位45岁男性患者主诉颈部持续性抽搐，头部不自主向左侧倾斜，情绪波动或长时间伏案工作后症状加重，严重影响工作与社交。患者曾尝试肉毒素注射及口服肌松剂，虽短暂缓解但反复发作，且出现口干、乏力等副作用。

伴随症状包括：颈部僵硬伴刺痛感，睡眠质量差，多梦易醒，肩背酸软，午后潮热，舌象红绛少苔，脉象弦细数。

中医辨证与处方解析

李俊才医师经四诊合参，诊断为"肝肾阴虚，虚风内动"。其核心病机在于肝肾精血亏虚，筋脉失于濡养，虚风循经上扰清窍。据此开具以下方剂：

🌱生地、熟地、女贞子、旱莲草

四药协同滋养肝肾之阴，其中生地、熟地补肾填精，女贞子、旱莲草强化肝肾阴液，从根本上遏制虚风生发。

🌱白芍、天麻、钩藤、石决明

白芍缓急止痉，天麻平肝息风，钩藤清热疏筋，石决明潜阳镇逆。诸药合用可缓解颈部肌肉挛急，改善筋脉拘挛状态。

🌱酸枣仁、夜交藤、炙甘草

酸枣仁养心安神，夜交藤通络助眠，炙甘草调和诸药。此组合针对失眠、多梦等兼症，提升整体治疗效果。

疗效反馈：患者连续服用20剂中药后复诊，颈部抽搐频率减少，头部倾斜角度显著改善，肩背酸痛及潮热感基本消失，睡眠质量明显提升。医师根据恢复情况调整处方，逐步加入伸筋草、丝瓜络等通络药物巩固疗效。